玛雅 购彩 平台:大腸癌治療區域醫院實力增 民眾就近開腸癌

最新资讯 2019年12月15日 9:01

大腸癌治療區域醫院實力增 民眾就近開腸癌

大腸癌治療區域醫院實力增 民眾就近開腸癌

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全台醫療院所於107年進行大腸癌相關手術量達9901件♂〇∴,以台北榮總663件最多⊙,林口長庚594件次之π□☆,第三至第十名分別是高雄長庚464件、中國附醫440件、台大醫院422件、彰基醫院326件、台北馬偕310件、台中榮總297件、成大醫院253件及嘉基醫院217件◇。主治醫師多 因而沖高手術量大腸直腸醫學會理事長、台大醫院大腸直腸外科主任梁金銅指出∴,大腸癌相關手術量與大腸直腸外科主治醫師人數有關∴﹡◇,醫師人數多△,手術件數自然比其他醫院多◇⌒。例如☆,過去一直以林口長庚醫院手術量最高△□,原因是林口長庚創院之初π,不同於其他醫院將大腸癌手術依附於一般外科下π,直接設立大腸直腸外科☆。 梁金銅觀察┊⊙,林口長庚大腸直腸外科主治醫師約12名☆☆┊,多年蟬聯單一機構全國之最⊙□。但近年台北榮總大腸直腸外科主治醫師人數也增加◇,可能因此手術量後來居上π⌒。彰基與嘉基 排行進入前十名值得一提的是﹡∟♂,過去大腸癌手術量多的前五名醫學中心♀▽,近年手術量有減少趨勢∵,近半數手術不是在醫學中心執行♂﹡。這代表區域與地區醫院對大腸癌照顧有一定實力π▽,例如彰化基督教醫院與嘉義基督教醫院的手術量◇◇,進入前十名◇〇。梁金銅研判↑?,各醫院將大腸直腸外科從一般外科獨立后□♂,培訓醫師做出口碑□♂⊙,證明中型醫院也能執行大腸癌手術☆◇☆,消弭民眾對大醫院、名醫的迷思π☆。另一個原因可能是〇⊙,約15%的大腸癌發現時已造成腸阻塞或大出血↑∵,必須緊急手術⌒▽,民眾於是就近選擇離家近的醫院□。腹腔鏡件數 應比實際申報多至於手術方式☆,107年大腸癌手術健保申報件數中∟∴,以腹腔鏡手術申報數4596件最多〇∵,占所有手術46.4%;其次為傳統手術4126件﹡☆◇,佔41.7%;傳統手術合併腹腔鏡檢查申報數最少?,一年僅佔11.9%♂☆,共1179件□。由於有愈來愈多的傳統手術也能以腹腔鏡執行﹡π,但以傳統手術合併腹腔鏡檢查來申報♂〇,因此實際上選擇腹腔鏡手術的人數應該更多◇◇,估計再增千餘人∵。大腸直腸外科醫學會理事長、高雄附醫副院長王照元表示∵□?,在美國♂△〇,腹腔鏡及達文西手術占所有大腸癌手術三至五成∵↑◇,微創傷口小、出血小、合併症低且複原快?♀。梁金銅也說π,透過腹腔鏡3D影像設備∴┊,比傳統手術用肉眼看得更清楚↑♂⊙,約15年前⊿┊,腹腔鏡手術已是大腸癌手術黃金準則◇。晚期患者 多集中台大治療在大腸癌治療中〇π,除手術切除腫瘤外♀↑,化學治療及標靶藥物治療也是重要一環△。107年全台醫院使用化療及標靶第一線、第二線治療大腸癌?,人數最多醫院排名∵♂,以台大醫院1086人最多、第二名為1076人的林口長庚﹡,第三名至第五名則分別為中國附醫、中榮及北榮⊿☆⊙,人數介於800至600人♂∵。梁金銅認為♂⊿▽,台大醫院經常收治最晚期、最複雜癌症類型♂,部分患者無法接受手術↑,但癌症藥物發展進步↑∵,還是有接受治療的機會▽?。過去研究發現⊿⌒,台大醫院治療的第四期患者存活時間較久⊿∟▽,可能也因此讓台大使用化療及標靶藥物治療人數高於其他醫院⊙〇∟。人工肛門患者增 多為暫時性造口腸造口也是大腸癌患者可能的治療選擇之一⊿▽,腸造口又稱「人工肛門」♀∟,是常使患者聞之色變的名詞△⊿?。近日發現直腸癌複發的藝人餘天二女兒餘苑綺△,傳出拒做人工肛門;因大腸癌離世的藝人豬哥亮生前也曾因擔憂人工肛門◇⊿,一度拒絕治療⌒↑。但比較105年至107年大腸癌腸造口手術人數∵,有增加趨勢∵?,從2325人略升至2633人♂♀⌒,但梁金銅和王照元都認為∴∟△,數據上升與暫時性造口數增加有關∵。王照元說♂⊙,隨着醫療進步?,切除低位腸癌幾乎可保住肛門∴?,但為避免腸道傷口污染∴▽∟,仍須暫時接受保護性腸造口♂。一般約三個月﹡,待腸道傷口癒合♀,恢復肛門排便后◇□♂,即使可移除腸造口⊙□。王照元坦言∟♀,近年接受永久性造口幾乎是過去的一半∟,希望民眾勿因擔心造口☆⌒□,拖延治療♂□∵。大腸癌手術20大醫院排名?☆。圖/擷取自元氣周報 分享 facebook

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